Естественные методы контрацепции
Большинство естественных методов защиты от беременности предполагает воздержание от интимной близости в опасные для зачатия дни. Существует несколько методов расчета фертильной фазы: наблюдение за цервикальной слизью, составление графика базальной температуры, вычисление по календарю. Каждый из них имеет свои особенности и требует от женщины большой мотивации и самодисциплины из-за необходимости ежедневного ведения записей.
Виды естественной контрацепции
Рассмотрим подробно, в чем суть природных способов предохранения, какие существуют правила использования естественных методов контрацепции и действительно ли можно избежать беременности без использования противозачаточных средств?
Ритмический метод

Основан на календарном вычислении опасных и безопасных для зачатия дней. Созревание яйцеклетки при условии регулярного менструального цикла чаще всего наступает на 14 день от начала месячных. Именно это время считается самым благоприятным для оплодотворения, а также два дня до и после наступления овуляции.
Фертильный период высчитывают следующим образом: из самого короткого за год цикла вычитают 18 дней, а из самого долгого – 11. К примеру, если самый длинный цикл за прошедший год составил 31 день, а короткий – 27 дней, в итоге получится 31-11=20 и 27-18=9. Соответственно, опасный для зачатия период будет длиться с 9 по 20 день менструального цикла и в это время женщине необходимо позаботиться о дополнительных методах контрацепции.
Чтобы повысить эффективность естественной защиты от беременности, женщине необходимо отслеживать продолжительность цикла на протяжении полугода и более. Ритмический метод не рекомендован для применения женщинам с нерегулярным месячным циклом, т.к. в этом случае овуляция может наступить значительно раньше или позже предполагаемого дня, что повысит риск наступления беременности.
Прерывание полового акта

Этот естественный метод защиты заключается в извлечении полового члена из вагинального канала до наступления эякуляции и требует от мужчины самоконтроля во время интимной близости. Основное достоинство прерванного полового акта в том, что его можно использовать в любое время без какой-либо подготовки и дополнительных средств предохранения.
Данный метод контрацепции не рекомендуется применять мужчинам, у которых есть проблемы с эрекцией и преждевременной эякуляцией либо при недостаточном сексуальном опыте. Также важно помнить, что сперматозоиды способны сохранять активность в течение некоторого времени после семяизвержения, повышая тем самым вероятность оплодотворения. Кроме того в сети распространено мнение, что частое прерывание полового акта приводит к сексуальной дисфункции у мужчин, однако это не является научно доказанным фактом.
Повысить контрацептивный эффект естественной защиты от беременности поможет соблюдение нескольких правил:
- до начала полового акта мужчине рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;
- если предыдущая интимная близость была менее суток тому назад, необходимо помыть головку члена, чтобы удалить остатки спермы;
- почувствовав приближение эякуляции, мужчине необходимо извлечь половой член из вагинального канала таким образом, чтобы при семяизвержении сперма не попала на женские гениталии.
Температурный метод

Этот метод естественной контрацепции основан на ежедневном фиксировании базальной температуры и ведении графика ее колебаний. Под базальной температурой тела (БТТ) подразумевают самые низкие ее показатели в состоянии полного покоя. У женщин она меняется в течение менструального цикла под воздействием прогестерона и эстрогена, что позволяет вычислить наступление овуляции и определить опасный для зачатия период.
В первой половине цикла до созревания яйцеклетки показатели БТТ в норме не превышают 37°С, при этом допустимы небольшие колебания в пределах 0,2°С. О наступлении овуляции свидетельствует небольшое понижение температуры, а затем резкий ее скачок на следующий день до 37,2-37,4°С. Под влиянием гормонов такая температура сохраняется до конца менструального цикла, а после снижается до обычных показателей.
При регулярном цикле продолжительностью 28 дней овуляция чаще происходит на 14 день после начала месячных. Следовательно, если пара не планирует ребенка, то в день предполагаемой овуляции, а также за пару дней до и после выхода яйцеклетки лучше использовать дополнительные методы защиты.
Насколько эффективной будет естественная контрацепция, зависит от правильного измерения температурных показателей. Процедуру лучше проводить утром сразу после сна, не вставая с кровати и не открывая глаз. Дело в том, что яркий свет или резкая смена положения тела может привести к гормональному всплеску и изменению температуры.
Для замеров рекомендуется пользоваться одним и тем же градусником. Его помещают в задний проход на пять минут, затем на графике отмечают полученные результаты. Измерения нужно проводить ежедневно на протяжении не менее трех месяцев. Риск погрешностей при использовании данного метода контрацепции возрастает при стрессах, употреблении алкоголя, приеме лекарственных препаратов, различных заболеваниях.
Наблюдение за цервикальной слизью

Этот метод защиты от непланируемой беременности лучше использовать в сочетании с измерением БТТ и другими способами естественной контрацепции. Суть его заключается в ежедневном контроле состояния вагинальных выделений. Под влиянием женских гормонов консистенция и объем выделяемой цервикальной слизи меняются на протяжении всего менструального цикла.
В первые дни цикла из-за малого количества эстрогенов у большинства женщин наблюдается скудный объем выделений вязкой консистенции. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения спермы в шейку матки. По мере приближения овуляции уровень эстрогенов постепенно повышается, что приводит к разжижению влагалищных выделений. Кислотность слизи при этом меняется на более благоприятную среду для мужских половых клеток.
За сутки до наступления овуляции объем выделений резко увеличивается, а слизь по консистенции становится похожа на жидкий яичный белок. Это считается одним из признаков начала фертильного периода, поэтому если женщина не хочет забеременеть, нужно использовать дополнительные методы контрацепции. Через несколько дней после выхода яйцеклетки под влиянием прогестерона шеечная слизь вновь приобретает густую и плотную текстуру, препятствуя попаданию спермы в маточную полость и делая оплодотворение невозможным.
Метод контроля состояния шеечной слизи предполагает ежедневное ведение записей, где фиксируется примерный объем и консистенция влагалищных выделений. Для отслеживания изменений применяется визуальный способ оценки. Такой метод естественной контрацепции не подходит в период лактации, а также в случае инфекционно-воспалительных процессов в половых органах.
Преимущества и недостатки естественной контрацепции

У любого метода контрацепции существуют свои плюсы и минусы, поэтому женщина должна знать об особенностях используемого способа защиты. Это поможет выбрать надежный метод предохранения и избежать наступления беременности.
Преимущества естественной контрацепции:
- подходит для использования партнерам, чьи этические или религиозные принципы не позволяют применять другие методы защиты от нежелательной беременности, а также сторонникам натуральных методов планирования семьи;
- не оказывает системного влияния на организм, не вызывает осложнений и аллергических реакций;
- не требует расходов для покупки контрацептивов.
Недостатки естественной контрацепции:
- необходимость ежедневного контроля и ведения записей;
- не подходит женщинам с еще неустановившимся либо нестабильным менструальным циклом;
- низкий противозачаточный эффект в сравнении с гормональными и другими современными методами контрацепции;
- отсутствие защиты от венерических заболеваний;
- требует воздержания в самый фертильный период либо использования барьерных средств защиты.
Заключение
Естественные методы предохранения хороши тем, что не требуют использования дополнительных противозачаточных средств, не вызывают побочных эффектов и не оказывают системного воздействия на организм. Однако подходят такие способы защиты далеко не всем. Надежность естественной контрацепции зависит от стабильности менструального цикла: если он нерегулярен, то точный расчет опасных и безопасных для зачатия дней будет невозможен. Способ также не рекомендован при наличии у женщин инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому при выборе естественного метода контрацепции необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти медицинское обследование.