На каком сроке делают допплерометрию
Допплер входит в комплекс обязательных медицинских процедур, которые проходит женщина во время беременности. Обследование позволяет оценить состояние кровеносной системы плода и маточно-плацентарного кровотока, чтобы своевременно выявить гипоксию плода и другие отклонения в его развитии. Процедура безопасна для здоровья, поэтому проводить ее можно так часто, насколько это необходимо. На каком сроке беременности делают допплер, и в каких случаях врач может назначить внеплановое обследование, рассмотрим ниже.
Зачем нужен допплер?
Допплерография – одна из методик ультразвуковойдиагностики, основанная на эффекте Допплера. Во время исследования волны ультразвука отражаются только от движущихся объектов (кровяных клеток), что позволяет измерить скорость, интенсивность и направление кровотока, а также диаметр и проходимость сосудов. Показатели гемодинамики отображаются на экране аппарата и врач сравнивает их с нормативными значениями. При выявлении каких-либо отклонений специалист указывает в заключении возможные причины их возникновения и назначает беременной пациентке терапию.
На каком сроке делают допплер для беременных?
Первая плановая проверка проводится в период с 18 по 22 неделю беременности вместе с УЗИ-обследованием. К этому сроку завершается формирование плаценты, что позволяет оценить состояние фетоплацентарного кровотока и обнаружить возможные нарушения кровоснабжения плода на начальной стадии развития. На каком сроке допплерометрию проводят повторно? При отсутствии медицинских показаний вторую диагностику делают после 30 недели беременности. В третьем триместре скрининг необходим для проверки внутриутробного развития плода, функциональной зрелости плаценты и выявления каких-либо патологий кровообращения.
Медицинские показания к процедуре
При наличии каких-либо подозрений на отклонения в развитии плода допплер проводят экстренно вне зависимости от срока гестации. Рассмотрим самые распространенные случаи, при которых беременной могут назначить внеплановое обследование.
Гипертония
Высокое артериальное давление несет серьезную угрозу здоровью матери и малыша. На фоне болезни происходит сужение сосудов, а кровоснабжение органов нарушается. В результате эмбрион недополучает кислород и его рост замедляется. У беременной при гипертонии возрастает риск инфарктов, инсультов, почечной недостаточности, возникновения проблем со зрением.
Железодефицитная анемия
Недостаток железа в организме беременной женщины тоже может привести к гипоксии плода. При низком уровне гемоглобина способность эритроцитов к насыщению тканей питательными веществами снижается, из-за чего ребенок испытывает острую нехватку кислорода.
Угроза преждевременных родов
При тяжелом течении беременности и высокой вероятности родов до срока допплер позволяет выявить причину угрозы и снизить риск гибели плода. По результатам анализа врач назначает терапию для сохранения беременности либо принимает решение о необходимости экстренного родоразрешения.
Миома матки
Наличие доброкачественной опухоли в матке может спровоцировать угрозу выкидыша, отслойку плаценты, а также привести к задержке внутриутробного развития эмбриона. Регулярный контроль состояния фетоплацентарного кровотока с помощью допплера для беременных помогает снизить риск появления патологий на любом сроке гестации.
Многоплодная беременность
При вынашивании двух и более эмбрионов организм женщины испытывает повышенную нагрузку, поэтому пациентка нуждается в особом контроле врача. Регулярная диагностика кровотока в сосудах матки и пупочной артерии поможет вовремя выявить и устранить нарушения, которые могут препятствовать внутриутробному росту малышей.
Фетоплацентарная недостаточность
Нарушение функции плаценты считается одной из частых причин ухудшения кровотока пупочной артерии, из-за чего ребенок недополучает питательные вещества и испытывает кислородное голодание. Это приводит к задержке развития, а в каких-то случаях даже к гибели эмбриона.
Резус-конфликт матери и ребенка
В результате иммунологической несовместимости у беременной образуются антирезусные антитела, которые способствуют разрушению эритроцитов плода, провоцируя анемию тяжелой степени. При отсутствии терапии и постоянного врачебного контроля патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.
Прочие показания
Также внеплановую допплерометрию рекомендуется сделать в следующих случаях:
- возраст беременной до 17 либо более 35 лет;
- подозрение на хромосомные аномалии у ребенка;
- несоответствие веса и размеров эмбриона сроку гестации;
- многоводие/маловодие;
- наличие мочеполовых инфекций;
- хронические заболевания матери и пр.
Допплер – абсолютно безопасная и безболезненная процедура, поэтому беременной не стоит отказываться от проведения обследования. Своевременная диагностика помогает обнаружить и устранить патологии кровотока еще до начала их клинических проявлений, что повышает шансы на рождение здорового ребенка даже при аномальном течении беременности. Главное, при выявлении любых отклонений строго соблюдать рекомендации врача и придерживаться назначенного протокола лечения.
